中國推農(nóng)村貧困住院患者先診療后付費 建黑名單制度（3月2日新華網(wǎng)）

農(nóng)村困難群眾因病致貧、因病返貧是脫貧攻堅工作中一項老大難問題，有些困難群眾原本家庭經(jīng)濟就困難，患病入院交不起押金，四處舉債治病，更是雪上加霜；有些富裕群眾，患上大病，“一夜回到解放前”。他們都急需國家出臺政策措施加大救助力度，緩解入院就醫(yī)的資金壓力。

近日，國家衛(wèi)計委印發(fā)了《農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)先診療后付費工作方案》?！斗桨浮芬?，對于確有困難，出院時無法一次性結(jié)清自付費用的，可通過與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂延期、分期還款協(xié)議等方式。《方案》提出有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)于今年4月底前全面啟動 “先診療，后付費”服務(wù)模式工作?！斗桨浮窞槔щy群眾入院就醫(yī)提供了更為優(yōu)惠的政策保障，對困難群眾是一個重大的利好消息，同時也為脫貧攻堅工作下了一場“及時雨”，值得點贊！

《方案》明確，新農(nóng)合參保貧困住院患者，在所在縣域內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)，辦理相關(guān)入院手續(xù)，并簽訂“先診療，后付費”協(xié)議后，無需交納住院押金，直接住院治療。醫(yī)院只收存醫(yī)?？?span lang="EN-US">(新農(nóng)合醫(yī)療證)和有效身份證明復(fù)印件，所需費用由定點醫(yī)療機構(gòu)與新農(nóng)合經(jīng)辦管理機構(gòu)之間進行結(jié)算。補償后個人應(yīng)承擔的費用由患者結(jié)清。對于確有困難，出院時無法一次性結(jié)清自付費用的，可通過與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂延期、分期還款協(xié)議等方式，明確還款時間，予以辦理出院手續(xù)。對惡意拖欠的個人應(yīng)付費用的，將納入黑名單管理，暫停其新農(nóng)合待遇，直到所欠費用全部還清為止。

此項新農(nóng)合政策規(guī)定，好處多多，極大地方便了農(nóng)村困難群眾入院就醫(yī)，并將提高農(nóng)村困難群眾的健康水平，以更健康的身體投身脫貧攻堅事業(yè)中；入院時不交押金，不交現(xiàn)金，減輕了患者及其家屬的經(jīng)濟負擔和心理負擔；個人承擔部分分期簽約支付，符合農(nóng)村群眾的經(jīng)濟實際，更能為困難群眾所接受；實行惡意拖欠者黑名單制度，有利于在農(nóng)村全面建立和完善誠信制度；《方案》規(guī)定了新農(nóng)合基金政策支付、患者個人應(yīng)支付原則，符合新農(nóng)合醫(yī)保政策和基金收支平衡相關(guān)規(guī)定，并對患者治療更有利，體現(xiàn)了社會主義國家醫(yī)療救助制度的優(yōu)越性。

一項好制度，重在抓落實。為此，《方案》在實施方面對工作保障措施作了詳細規(guī)定，一是衛(wèi)計委要求各省級衛(wèi)生計生行政部門要協(xié)調(diào)醫(yī)保、民政部門，建立健全溝通協(xié)調(diào)機制；二是要求各級衛(wèi)生計生行政部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管和質(zhì)量控制；三是要求各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要明確“先診療，后付費”工作的管理和實施部門；四是要求各級醫(yī)保(農(nóng)合)經(jīng)辦機構(gòu)加強新農(nóng)合資金使用情況監(jiān)管，要盡可能縮短資金撥付周期；五是要求各地衛(wèi)生計生行政部門協(xié)調(diào)有關(guān)部門，結(jié)合社會誠信體系建設(shè)，將惡意欠逃費信息納入個人征信管理，保障制度有序?qū)嵤?

“先診療后付費”是一項馬上就將落實到位的醫(yī)療惠民政策，通過免費入院、推進“一站式”結(jié)算、全面規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、合理控制醫(yī)療費用等方面，為農(nóng)村群眾提供就醫(yī)優(yōu)惠政策，減輕貧困群眾看病負擔，為脫貧攻堅解除一定的后顧之憂，讓億萬農(nóng)村群眾脫貧奔康更有保障。

（作者單位：四川北川縣委編辦）

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