近日，央視曝光了票販子通過醫(yī)療票據(jù)造假套取醫(yī)保資金的不法行為。報道顯示，新農合成為報銷造假重災區(qū)，百姓救命錢被不法分子當成了“唐僧肉”。而最大原因在于現(xiàn)行報銷制度還存在短板，尤其是新農合異地就診報銷中存在“信息孤島”。（新華網2016年12月05日 ）

"新農合"，全稱新型農村合作醫(yī)療，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。新農合是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。對于新聞所說騙取新農合醫(yī)保資金的不法行為，要及時遏制，有效管理。特別要加強新農合異地就診報銷流程的嚴密性，將“信息孤島”變成“信息群島”。

俗話說：“亡羊補牢為時不晚”。既然出現(xiàn)了新農合異地就診報銷漏洞，就應采取措施及時進行堵漏。針對新農合異地就診報銷流程中材料種類多，審核難度大、票據(jù)的防偽性不高及核實成本過高等漏洞，要及時構筑“防火墻”，提高流程的準確嚴密性，有效保障參保農民的合法權益。

查漏補缺，試點先行。11月18日上午，遼寧、吉林、黑龍江、海南、四川、貴州、陜西、甘肅8省份在京簽署新型農村合作醫(yī)療（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）跨省就醫(yī)聯(lián)網結報服務協(xié)議。此項協(xié)議明確了參合省和就醫(yī)省的責任、義務，規(guī)范了轉診、定點就醫(yī)、墊付、審核、回款等業(yè)務環(huán)節(jié)。今后協(xié)議省份內參合患者經轉診至協(xié)議省份的定點聯(lián)網機構就醫(yī)，患者僅需支付個人自付金額，即可出院。它的實施規(guī)范了新農合異地就診報銷流程，補齊了報銷短板，將不法分子攔截在報銷門外。

切實做到管理保障，部門聯(lián)合。對于不法分子造假報銷的事件，公安部門和醫(yī)療報銷機構應聯(lián)合部署，共同管理；“民惟邦本，本固邦寧”。對于堵住新農合異地報銷漏洞，要做到“權為民用，情為民系，利為民謀”。讓參保農民在醫(yī)療保障方面得到了更好的保障。

作者單位：北川羌族自治縣人力資源和社會保障局

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